Revisión de tabletas antiparasitarias humanas

Los antihelmínticos se utilizan para tratar y prevenir diversos tipos de helmintiasis (infecciones parasitarias). Según la Organización Mundial de la Salud, el 95% de la población mundial sufre infecciones por helmintos y casi todo el mundo toma medicamentos antiparasitarios al menos una vez en la vida. Por tanto, es importante comprender la gama de fármacos disponibles, sus características de uso, especificidad de acción y posibles efectos secundarios.

Los medicamentos antihelmínticos se dividen en dos categorías: píldoras de amplio espectro y medicamentos que se dirigen selectivamente a tipos específicos de gusanos. Los fármacos de amplio espectro actúan como toxinas para la mayoría de los parásitos conocidos. Pero los medicamentos dirigidos son más seguros para los humanos y brindan resultados garantizados al realizar diagnósticos precisos.

Anteriormente, sólo se utilizaban remedios a base de hierbas para tratar las lombrices. Las hierbas antiparasitarias más famosas son el tanaceto, las semillas de calabaza, el ajo, el extracto de helecho macho, el clavo, la milenrama, el diente de león, etc. Se ha demostrado que tomar preparados a base de hierbas es eficaz para prevenir las infecciones por gusanos. Su composición es equilibrada, no son peligrosos para los humanos (en ausencia de intolerancia individual) y su uso prolongado crea un entorno desfavorable para el desarrollo de las lombrices.

¿Cómo se producen las infecciones parasitarias?

Desafortunadamente, muchas personas ignoran las medidas preventivas, asumiendo que las enfermedades parasitarias son comunes en los países del tercer mundo o entre personas que descuidan la higiene personal. Para atrapar gusanos, no es necesario comer alimentos sin lavar, abrazar a gatos callejeros ni comer carne y pescado crudos.

Muchos parásitos (quistes) (lombrices intestinales, oxiuros, equinococosis) tienen huevos extremadamente pequeños que se encuentran en el suelo. Los quistes se elevan en el aire junto con el polvo y son inhalados por las personas. Una vez dentro del cuerpo, el parásito comienza a desarrollarse: las larvas nacen de los huevos y se transforman en gusanos adultos.

Puede contraer lombrices a través del contacto con personas enfermas. Al mismo tiempo, a menudo la gente no sabe cuál es el origen de la infección: durante mucho tiempo, las infecciones por gusanos no muestran síntomas. Pocos años después se descubrió que los parásitos causaban graves daños a la salud.

Los huevos de lombrices se pueden encontrar en artículos domésticos y son transportados por insectos. Hay muchas formas de infectarse, por lo que tanto los adultos como los niños necesitan estar protegidos contra las enfermedades parasitarias.

Tipos de parásitos y cómo controlarlos

El método de infección parasitaria, los síntomas de la helmintiasis y las pastillas adecuadas para tratar las lombrices dependen del tipo de agente causante de la enfermedad. Hay tres categorías de parásitos: tenias, trematodos y nematodos.

Remedios para la tenia

Las tenias son tenias que causan una enfermedad específica en los humanos: las tenias. Existen más de 3.500 especies de este tipo de parásito, 30 de las cuales suponen una amenaza directa para la salud humana. Los representantes más famosos de las tenias son: la tenia enana, la tenia del cerdo y la tenia bovina. Para combatir estos parásitos, utilice antihelmínticos que contengan praziquantel y albendazol.

Todas las tenias tienen una estructura similar: sus cuerpos se dividen en cabeza, cuello y cuerpo, formados por muchos segmentos. Hay ganchos en la cabeza que se pueden fijar en los intestinos del huésped. Cada segmento del gusano es una especie de "fábrica" de puesta de huevos: las tenias son muy prolíficas y pueden producir hasta 2 millones de quistes al día. Los huevos pasan al medio ambiente con las heces, donde comienza el ciclo de vida de la tenia.

Los quistes de gusanos en su capa protectora pasan al agua subterránea, desde donde ingresan a las plantas y los animales de granja se los comen junto con la hierba. Dentro de sus cuerpos se activa el quiste, del que nacen las larvas y se propagan por todo el cuerpo del huésped intermediario. Cuando una persona ingiere carne contaminada, las larvas ingresan a su tracto gastrointestinal, donde penetran la pared intestinal y se convierten en individuos sexualmente maduros. Si las larvas ingresan a la sangre o la linfa, se propagan por todo el cuerpo junto con el líquido y se asientan en cualquier órgano y tejido: músculos, pulmones, corazón, cerebro y médula espinal. Algunas lombrices parásitas pueden vivir hasta 20 años, tiempo durante el cual se comen lentamente a una persona desde el interior. Dado que las tenias han perdido casi por completo su sistema digestivo, las lombrices obtienen nutrientes de los intestinos del huésped. El cuerpo rápidamente comienza a sufrir deficiencias nutricionales y vitamínicas.

Las infecciones más comunes causadas por tenias son los lipopodios de membrana, la dilofilariasis, la cisticercosis y los quiropodios. Aunque cada infección por gusanos tiene sus propias características, todas las enfermedades por tenia comparten algunos síntomas comunes:

• Afecta principalmente al tracto gastrointestinal y al hígado. Una excepción es la cisticercosis, en la que las larvas de tenia solium pueden penetrar cualquier tejido, incluidos la piel, los músculos, el cerebro y la médula espinal;
• El lugar de unión del escólex provoca graves daños mecánicos a la mucosa intestinal, seguidos de la formación de erosiones y úlceras;
• Problemas gastrointestinales: dolor en los intestinos, heces desordenadas, posibles vómitos, el paciente comienza a perder peso y el apetito cambia (aumenta o desaparece);
• Aparecen síntomas neurológicos: fatiga, alteraciones del sueño, irritabilidad, cisticercosis también se acompaña de dolores de cabeza y trastornos mentales.

Los medicamentos antihelmínticos elegidos correctamente pueden eliminar rápidamente la infección.

Trematodos y medicamentos para tratar estos gusanos.

A diferencia de las tenias, las duelas o los platelmintos pueden afectar todos los órganos y tejidos, provocando enfermedades sistémicas graves en los seres humanos. Los gusanos más conocidos de esta categoría son la esquistosomiasis, los trematodos hepáticos y los trematodos felinos. La estructura de todos los trematodos es aproximadamente la misma: los individuos adultos tienen cuerpos planos en forma de hojas de diferentes tamaños, como los trematodos hepáticos, de hasta 2 mm.

El ciclo de vida del parásito es bastante complejo y cuenta con múltiples huéspedes intermediarios. Los huevos de trematodos eventualmente llegan a cuerpos de agua dulce y luego a los moluscos. Las larvas emergen del quiste y sufren una serie de metamorfosis, volviéndose móviles y activas. Las cercarias abandonan el cuerpo del primer huésped intermediario e invaden el cuerpo del pez. Aquí, la larva del gusano forma una cápsula protectora a su alrededor, esperando que el pez sea comido por su huésped final: un humano. En el tracto gastrointestinal humano, la capa protectora se destruye y los parásitos comienzan a explorar activamente nuevos hábitats, ingresan al torrente sanguíneo y se propagan por todo el cuerpo. Los hábitats favoritos de los trematodos son el hígado, los conductos biliares y otros órganos peritoneales.

Los preparados para el tratamiento de la duela contienen sustancias activas como praziquantel, triclabendazol, bistiol, la dosis y la duración del tratamiento varían según el tipo de infestación. Cualquier droga sintética utilizada para tratar las lombrices es un veneno y peligrosa tanto para las lombrices como para los humanos. Por lo tanto, tomar antihelmínticos se asocia con efectos secundarios graves (incluido el coma) y tiene muchas limitaciones.

Los síntomas generales de todos los trematodos son los siguientes:

• Reacción alérgica aguda: erupción cutánea, picazón e irritación;
• Malestar al orinar y sedimento turbio en la orina;
• Problemas gastrointestinales: diarrea, pesadez desagradable después de cada comida, dolor y vómitos;
• anemia;
• Insomnio y aumento de la irritabilidad;
• Disminución de la inmunidad acompañada de resfriados frecuentes.

Si no toma sus medicamentos contra los parásitos a tiempo, puede tener problemas con la función de los órganos afectados por los parásitos. Si los trematodos colonizan el hígado, se puede desarrollar cirrosis; si el sistema genitourinario se ve afectado, puede aparecer sangre en la orina, las mujeres pueden experimentar sangrado vaginal y puede producirse infertilidad.

Tratamiento para nematodos: ¿Cómo deshacerse de los parásitos?

El tercer tipo de gusanos parásitos son los nematodos o lombrices intestinales. En total, cuenta con más de 24.000 especies, pero no todas llevan un estilo de vida parásito. Los nematodos más comunes son Ascaris lumbricoides, oxiuros y Trichinella espiralis, que causan ascariasis, oxiuros y triquinelosis respectivamente. La ascariasis es una de las infecciones por helmintos más comunes: según la Organización Mundial de la Salud, una de cada cuatro personas en el mundo padece ascariasis. En total, los parasitólogos han contado más de 45 especies de nematodos que representan una amenaza para los humanos.

Todos tienen una forma de cuerpo redondo similar, pero los nematodos pueden variar en tamaño desde pequeños (alrededor de 80 micrones) hasta gigantescos (hasta 8 metros de largo). El ciclo de vida de los nematodos es más o menos el mismo; Consideremos las lombrices intestinales como ejemplo. Los huevos del parásito viajan con agua, comida o aire hacia el cuerpo de su huésped final, un ser humano. Cuando se ingieren en el tracto gastrointestinal, los quistes se convierten en larvas que perforan la pared intestinal y ingresan al torrente sanguíneo. Los gusanos viajan a través de los tejidos y órganos junto con la sangre, afectando todos los sistemas y asentándose en los pulmones. El huésped tose las larvas junto con la flema y las traga por segunda vez, volviendo a entrar en el intestino. Aquí, los individuos sexualmente maduros se desarrollan a partir de larvas de lombrices intestinales y comienzan a producir nuevos huevos.

Para el tratamiento de nematodos, se seleccionan una variedad de medicamentos contra los helmintos, generalmente a base de adipato de piperazina, mebendazol y levamisol. Síntomas generales de todos los nematodos:

• Reacciones alérgicas en la piel: erupción cutánea, picazón;
• Malestar intestinal: diarrea, moco en las heces, dolor abdominal, aumento de la producción de gases;
• Si los pulmones se ven afectados: tos, sangre en el esputo;
• Del sistema nervioso: fatiga, alteración del sueño, irritabilidad, apatía.

Cómo infectan los helmintos: ¿de dónde vienen los parásitos?

Mantener la higiene personal y un tratamiento térmico de alta calidad de los alimentos no es suficiente para prevenir la infección por helmintos. Los tratamientos contra las lombrices no sólo son necesarios si una persona pasa con frecuencia los fines de semana en el campo o cría animales de granja. Hay muchas formas de infectarse con gusanos:

1. Inhalación de quistes y polvo de parásitos. El suelo contiene pequeños huevos de gusanos que se elevan en el aire junto con el polvo y se depositan en los artículos del hogar y la ropa. Esta es una de las formas más comunes de contraer enfermedades parasitarias.
2. Consumir alimentos y agua contaminados con lombrices. Las larvas de gusanos y sus huevos se encuentran en la carne, el pescado, la leche, las frutas, las verduras, las hierbas y el agua. Para evitar las infecciones parasitarias, no sólo es necesario lavarse las manos, sino que también es necesario tratar térmicamente todos los alimentos y beber únicamente agua hervida. Pero esto no es una garantía del 100% de que no se necesitarán medicamentos antihelmínticos: al cortar un producto infectado, pueden adherirse quistes a la piel.
3. Contacto con animales o personas enfermas. Los huevos se encuentran en el pelaje de los animales enfermos, incluidos los animales domésticos, desde donde se transfieren a la ropa, los artículos de tocador y la vajilla y son ingeridos por los humanos. También se pueden contraer infecciones por gusanos a través del contacto con personas enfermas: al estrechar la mano, por ejemplo. Por lo tanto, en grupos cerrados (guarderías, pensiones), se toman regularmente comprimidos profilácticos contra los helmintos.
4. Dé un paseo por el parque o visite zonas populares. Muchos parásitos pueden invadir el cuerpo a través de áreas de piel no afectadas. Estos incluyen gusanos del corazón: literalmente perforan la piel y ingresan al torrente sanguíneo, ingresando a varios tejidos del cuerpo.

Para detectar tempranamente las infecciones parasitarias y tomar medicamentos antiparasitarios con prontitud, es necesario conocer los principales síntomas de las enfermedades parasitarias.

Síntomas generales de la infección por gusanos.

Los parásitos infectan todo tipo de órganos y tejidos, alterando sus funciones y destruyendo gradualmente el cuerpo humano. Muchas infecciones por helmintos tienen síntomas específicos asociados con daño a órganos específicos: por ejemplo, con la filariasis, la conjuntiva del ojo puede volverse turbia; con cisticercosis, pueden ocurrir trastornos neurológicos graves, incluidas convulsiones y parálisis.

Pero la gravedad de los síntomas de las enfermedades parasitarias está directamente relacionada con la cantidad de quistes ingeridos, las características específicas del ciclo de vida del parásito y su edad. Como resultado, muchas infecciones son asintomáticas al principio; una persona notará una leve molestia y mareos sin siquiera pensar en la necesidad de tomar medicamentos antiparasitarios. Cuando un paciente está enfermo y va al médico, el especialista no asume que tenga una infección parasitaria sino que inicia un tratamiento sintomático. El paciente se siente mejor temporalmente, pero luego los síntomas regresan y se intensifican. Porque la causa fundamental, el gusano, no ha sido eliminada. Esto se debe a la dificultad de detectar enfermedades parasitarias: las pruebas y raspados de rutina no son indicativos. Solo cuando ocurre una enfermedad grave: el hígado comienza a fallar, aparecen úlceras en los intestinos y resulta que el paciente ha sido portador de parásitos durante mucho tiempo.

Síntomas que indican una posible enfermedad parasitaria:

• Reacciones alérgicas de la piel. Enrojecimiento, urticaria, eccema, picazón: todos estos pueden indicar la presencia de gusanos en el cuerpo. Las infecciones por gusanos suelen ir acompañadas de alergias respiratorias: rinitis, ojos rojos, hinchazón de la nasofaringe.
• Trastornos gastrointestinales. Diarrea o estreñimiento, malestar estomacal e intestinal, dolor en la costilla derecha: todos estos son signos de que hay gusanos en el cuerpo. Las náuseas y los vómitos, la mucosidad y la sangre en las heces también son síntomas comunes de la infección por gusanos. Mientras tanto, las alteraciones en el tracto gastrointestinal suelen ser cíclicas y ocurren durante la migración del parásito.
• Trastornos neurológicos. Cualquier gusano envenenará gradualmente el cuerpo humano con sus toxinas y afectará al sistema nervioso humano. Se producen dolor de cabeza, insomnio, apatía, fatiga, aumento de la excitabilidad e irritabilidad. Junto con la sudoración y la piel pálida, estos síntomas indican una infección por gusanos.
• Inmunidad reducida. Los parásitos provocan una respuesta inmunitaria aguda en forma de alergias, pero poco a poco el cuerpo ya no tiene capacidad para combatirlos y la inmunidad disminuye. El cuerpo se vuelve "abierto" a bacterias y virus: las personas infectadas con parásitos tienen más probabilidades de desarrollar infecciones respiratorias agudas e infecciones virales respiratorias agudas, y corren riesgo de contraer VIH, tumores y enfermedades inexplicables como la enfermedad de Alzheimer.

A medida que avanza la infección, los síntomas pueden volverse más graves. Aparece:

• Úlceras gastrointestinales, hemorragia estomacal e intestinal;
• Cirrosis, peritonitis, colecistitis, colangitis supurativa;
• Se forman adherencias en los órganos del sistema genitourinario, lo que provoca infertilidad;
• Endocarditis, soplo cardíaco, disfunción miocárdica;
• Neumonía, bronquitis crónica y prolapso pleural.

Si el tratamiento de la infección por helmintos no se inicia lo antes posible, se producirá una grave alteración del funcionamiento de todos los sistemas orgánicos y se producirá la muerte. La presencia de uno o más síntomas es un motivo importante para considerar la presencia de enfermedad parasitaria y recibir tratamiento antihelmíntico.

Uso preventivo de pastillas repelentes de insectos.

Dado que el riesgo de contraer parásitos es alto, toda persona responsable se enfrenta a la pregunta: ¿Es necesario tomar medicamentos antiparasitarios para prevenirlo? En esto los expertos en enfermedades infecciosas y los parasitólogos difieren. Los antihelmínticos sintéticos son tóxicos y tienen numerosas contraindicaciones. Sin embargo, si uno de los miembros de la familia tiene una infección parasitaria, se recomienda que todos tomen un tratamiento antiparasitario para evitar la reinfección.

Las familias con niños pequeños deben tomar medidas antihelmínticas preventivas: entre ellas, el riesgo de infección por oxiuros es alto y sus pruebas (frotis anales) a menudo dan falsos negativos. Por tanto, los niños en edad preescolar suelen tomar comprimidos de pirantel cada seis meses. Pero este tratamiento para las lombrices tiene una eficacia sólo a medias: los químicos sólo afectan a las lombrices adultas, mientras que las larvas y los huevos del parásito permanecen en el cuerpo del niño, continúan desarrollándose y causando daños.

Además, los residentes de zonas agrícolas, los viajeros durante la siembra y la cosecha, y antes de viajar a tierras exóticas, los cazadores y pescadores no deben descuidar las precauciones antihelmínticas. Todas estas categorías de ciudadanos corren el riesgo de sufrir infecciones parasitarias. Normalmente, la prevención de parásitos se realiza dos veces al año: en primavera y otoño.

Tratamiento de las infecciones por helmintos en niños.

La mayoría de las pastillas antiparasitarias son adecuadas para niños mayores de 2 años. ¿Qué debo hacer si a mi bebé le diagnostican una enfermedad parasitaria? Esto no es raro: si la madre es susceptible a la infección por gusanos, el feto a menudo se infecta en el útero. Si a un bebé se le diagnostica helmintiasis, el tratamiento debe ser estrictamente controlado por un pediatra: un especialista prescribe la dosis correcta y selecciona medicamentos antihelmínticos que sean seguros para el cuerpo del niño.

En algunos casos, los médicos recomiendan esperar hasta que el niño sea mayor para reducir el riesgo de efectos tóxicos de los medicamentos antiparasitarios. Pero esto no siempre está justificado: con una enfermedad parasitaria grave, el desarrollo físico y mental del niño se detiene. Su cuerpo se envenena gradualmente con toxinas de gusanos, los procesos metabólicos se alteran y el cuerpo del niño no recibe suficientes macro y oligoelementos necesarios para la vida. Todos los sistemas de órganos se ven afectados, con inflamación en los intestinos, el hígado, los conductos biliares, los pulmones y el corazón. Esto supone un enorme riesgo para la vida: las enfermedades parasitarias pueden provocar la muerte.

Por lo tanto, es importante prevenir las infecciones por helmintos en los niños, someterse a procedimientos preventivos de desparasitación antes de la concepción y observar las normas de higiene personal durante el embarazo.

Pastillas antiparasitarias durante el embarazo.

El embarazo es una contraindicación para tomar la mayoría de los medicamentos contra los helmintos, especialmente durante los primeros tres meses, cuando se están formando los principales tejidos y órganos del feto. Los médicos recetarán antihelmínticos sólo si la vida de la mujer corre peligro si no inicia el tratamiento de inmediato.

Para tratar las infecciones por gusanos, las mujeres embarazadas deben tomar medicamentos con piperazina. Pero la mejor solución es realizar un programa de desparasitación preventiva antes de quedar embarazada.

Elección de medicamentos antihelmínticos.

Se deben considerar los siguientes factores al elegir un repelente de insectos:

• Tipo de infección por helmintos;
• grado de infestación;
• El estado actual del paciente y su historial médico.

No sólo se debe elegir individualmente el tipo de comprimidos antihelmínticos, sino también su dosis y forma de administración. A menudo, se recetan medicamentos concomitantes para promover la eliminación de gusanos adultos y sus larvas (p. ej., laxantes). Los prebióticos, los medicamentos inmunomoduladores y los complejos vitamínicos también pueden ayudar a combatir los parásitos.

Sólo el tratamiento sistemático puede eliminar completamente la infección parasitaria, limpiar el cuerpo de parásitos en todas las etapas de su ciclo de vida, incluidos los huevos, y eliminar las consecuencias de la enfermedad.

¿Qué otros peligros existen con los gusanos?

Los gusanos afectan a todos los sistemas de órganos y tejidos; las infestaciones graves pueden provocar una destrucción progresiva del cuerpo y provocar la muerte. Pero los peligros de la infección por gusanos no terminan ahí.

Los parásitos se alimentan del cuerpo del huésped; literalmente "beben todos los jugos del cuerpo". Las deficiencias de vitaminas ocurren debido a una infección por helmintos; una persona no puede obtener micro y macronutrientes esenciales como selenio, zinc, cobre y hierro. Se alteran los procesos metabólicos celulares, no se pueden sintetizar vitaminas y se producen enfermedades degenerativas como el escorbuto. Como resultado de las enfermedades parasitarias, se producen deficiencias de vitaminas, se cae el cabello, la piel se vuelve seca y gris, las funciones del sistema nervioso se deterioran: los períodos de apatía se alternan con períodos de irritabilidad y el sueño normal desaparece.

Además de "comer" todos los materiales útiles, los gusanos también envenenan el cuerpo humano con sus productos de desecho: toxinas peligrosas. La función de los riñones y el hígado se ha visto comprometida por la helmintiasis, por lo que la capacidad de excretar venenos parasitarios es escasa. Poco a poco, las toxinas se acumulan en la sangre y se diseminan por todo el cuerpo, provocando alergias, inmunidad reducida y dolores de cabeza, síntomas comunes de las enfermedades parasitarias. Con el tiempo, los síntomas empeoran: se desarrollan temblores en las extremidades, la visión se deteriora y comienza una hemorragia interna. Todos los órganos se inflaman: los médicos diagnostican colangitis crónica, úlceras intestinales y gástricas, cirrosis del sistema respiratorio, bronquitis y neumonía, el corazón "hace ruido": se produce endocarditis.

Por lo tanto, la terapia antiinsectos debe ser integral: no sólo debe eliminar los parásitos en todas las etapas del ciclo vital humano, sino también eliminar las intoxicaciones tóxicas y complementar los nutrientes deficientes. 

Tipos de gusanos más comunes

Tipo de gusano (nombre de la enfermedad)	Órganos y tejidos afectados por gusanos.
Cocosis pulmonar (cocosis alveolar)	Hígado, cerebro, pulmones. Con menos frecuencia, se ven afectados los riñones, el peritoneo, el bazo y los músculos.
Lombrices intestinales (ascariasis)	Intestino delgado, pulmones, conducto biliar.
Tenia del toro (taeniarinhoz)	tracto gastrointestinal superior
Tricocefalosis (tricocéfalo)	Intestino grueso, apéndice.
Tenia enana (hymenometa)	tracto gastrointestinal.
Duela china (clonorquiasis)	Duodeno, hígado, vía biliar.
Enfermedad del trematodo felino (opistomiasis)	Intestino delgado, conducto biliar, hígado.
Paragonimiasis (paragonimiasis)	Pulmones, tejido subcutáneo, cerebro, músculos.
Teniasis (dilofilariasis)	intestino delgado.
Oxiuros (enfermedad de los oxiuros)	Ciego y apéndice.
Teniasis porcina (teniasis o cisticercosis, si la tenia se desarrolla en el cuerpo)	Intestino delgado, piel y tejido subcutáneo, músculos, médula espinal y cerebro, ojos, huesos y cualquier órgano interno.
Triquinelosis (Triquinelosis)	Tracto intestinal, cualquier órgano al que ingresa el parásito, incluido el sistema nervioso central, los ojos y la piel.
Equinococo (Equinococosis)	Los intestinos, el hígado, los pulmones y los quistes también pueden formarse en otros órganos.